عملکرد داروهای ضد افسردگی
اکثر داروهای ضد افسردگی با تغییر تعادل شیمیایی مغز به نام نوروترانسمیترها کار میکنند. در افراد مبتلا به افسردگی، این مواد شیمیایی به درستی توسط مغز مورد استفاده قرار نمیگیرد. داروهای ضد افسردگی مواد شیمیایی را برای سلول های مغز مانند آنهایی که در سمت راست این تصویر نشان داده شده اند، در دسترس میگذارند. داروهای ضد افسردگی میتواند توسط هر پزشکی تجویز شود، اما افرادی که علائم شدید افسردگی دارند، معمولاً باید به یک روانپزشک مراجعه کنند.
توقعات واقع بینانه در استفاده ی داروی ضد افسردگی
به طور کلی، ضد افسردگی ها به خوبی کار میکنند، به خصوص اگر همراه با روان درمانی استفاده شوند. (این ترکیب اثبات شده موثر ترین درمان برای افسردگی است.) اکثر افراد مصرف کننده ی داروهای ضد افسردگی، بهبودی علائمی مانند ناراحتی، از دست دادن علاقه و ناامیدی را گزارش میکنند. اما این داروها درست کار نمیکنند. ممکن است قبل از شروع احساس بهتر 1 تا 3 هفته یا حتی طولانی تر، قبل از احساس بهبودی کامل طول بکشد. این شایع نیست، اما برخی افراد با داروهای ضد افسردگی بهبود نمییابند و باید با پزشک خود برای درمان دیگری صحبت کنند.
نیاز به تغییر در مصرف داروی ضد افسردگی
اگر علائم افسردگی شما بعد از 4 تا 6 هفته بهبود نیافته باشد، به پزشک خود اطلاع دهید. ممکن است به دوز بالاتر یا یک داروی دیگر نیاز داشته باشید. برخی از افراد به اولین ضد افسردگی که مصرف میکنند، پاسخ نمیدهند. اکثر این افراد به یک دارو دیگر نیاز دارند. به یاد داشته باشید، احساس کامل فواید داروهای ضد افسردگی میتواند تا 3 ماه طول بکشد. همچنین، داروهای ضد افسردگی ممکن است در تعداد کمی از افرادی که به مدت طولانی مصرف کرده اند، کار خود را متوقف کنند.
نام تجاری در مقابل عمومی در مصرف داروی ضد افسردگی
طبق گزارش FDA، هیچگونه اختلافی در قدرت، ایمنی و یا کیفیت داروهای عمومی به جز نام تجاری وجود ندارد. اما برخی مطالعات نشان میدهد که ممکن است تغییراتی در نحوه جذب و استفاده از ژنریک بدن در داروهای مختلف صورت گیرد. اگر به طور کلی تغییر کرده اید و به نظر نمیرسد که دارو بر روی شما کار کند، به پزشک خود اطلاع دهید.
مؤفقیت داروی ضد افسردگی
دوره درمان موفق معمولاً چند ماه تا یک سال طول میکشد. حتی اگر احساس بهبود میکنید داروهای خود را ترک نکنید. اگر این کار را انجام دهید، احتمال دارد که افسردگی شما دوباره برگردد. پزشک میتواند به شما در ایجاد یک روال راحت برای مصرف داروهایتان کمک کند، برای مثال، قرص های خود هر روز با صبحانه مصرف کنید.
مقابله با عوارض جانبی داروی ضد افسردگی
از اینکه با پزشک خود در مورد عوارض جانبی دارو ها صحبت کنید خجالت نکشید. اغلب راه هایی برای مدیریت عوارض وجود دارد. به عنوان مثال، مصرف ضد افسردگی با غذا میتواند به حالت تهوع کمک کند. اگر دچار مشکالت جنسی هستید، تغییر داروی ضد افسردگی ممکن است به شما کمک کند. اگر احساس خستگی میکنید، سعی کنید دارو خود را 1 تا 2 ساعت قبل از خواب مصرف کنید. اگر ضد افسردگی باعث بیخوابی میشود، صبح آن را مصرف کنید. بسیاری از عوارض جانبی پس از چند هفته کاهش پیدا میکند.
تعاملات دارویی
داروهای ضد افسردگی امروزه اغلب عوارض جانبی و متابولیسم کمتری نسبت به داروهای ضدافسردگی قدیمی تر دارند. با این حال، هر نوع ضد افسردگی میتواند با سایر داروها و حتی مکمل های گیاهی یا رژیم غذایی اختلال برقرار کند. تعاملات دارویی میتواند منجر به عوارض جانبی شدیدتری شود. حتماً با پزشک خود در مورد هر دارو یا مکمل غذایی که قصد دارید مصرف کنید مشورت کنید.
مراقبت و پیگیری در استفاده ی داروی ضد افسردگی
در صورت مصرف داروهای ضد افسردگی، مراقبت و پیگیری ضروری است. عود کردن افسردگی بسیار رایج است. اگر علائم شما قابل بازگشت باشد، ممکن است پزشک به شما تغییر دوز را پیشنهاد کند یا دارو جدیدی را بر روی شما امتحان کند. حتما پزشک خود را از تغییرات عمده زندگی خود، مانند از دست دادن شغل، ایجاد یک وضعیت پزشکی دیگر یا حتی بارداری مطلع سازید.
افسانه های داروی ضد افسردگی
بعضی افراد نگران هستند که داروهای ضد افسردگی باعث شود آنها مانند یک روبات بی احساس شوند. واقعیت این است که ضد افسردگی ها احساس غم و اندوه را از بین میبرند اما احساسات شما را از بین نمیبرد. افسانه ی دیگر این است که شما به ضد افسردگی ها در تمام طول زندگی خود نیاز دارید و به آن اعتیاد پیدا میکنید. یک دوره ی معمول داروهای ضد افسردگی 6 تا 12 ماه طول میکشد. داروهای ضد افسردگی فیزیکی اعتیادآور نیستند، بلکه باید به طور ناگهانی متوقف شود.
مزایای روان درمانی در مصرف داروی ضد افسردگی
مطالعات نشان میدهد که روان درمانی در حالی که داروهای ضد افسردگی را مصرف میکنید، موثرترین راه برای درمان افسردگی است. این درمان ها شامل درمان رفتاری شناختی، که بر تغییر افکار و رفتار منفی و درمانی بین فردی تمرکز دارد، که بر روابط شما با دیگران متمرکز است.
افسردگی و ورزش
ورزش اندورفین ها را آزاد میکند، باعث میشود که مواد شیمیایی مرتبط با خلق و خوی بهبود یافته و میزان افسردگی پایین بیاید. مطالعات متعدد نشان میدهد، ورزش منظم بدون دارو، درمان مؤثری برای افسردگی خفیف است. ورزش همچنین میتواند به دارو شما کمک کند که بهتر عمل کند. جلسات گروهی و به خصوص تمرین با یک فرد دیگر ممکن است برای افسردگی شما مفید باشد.
توقف مصرف داروی ضد افسردگی
دکتر برای متوقف کردن داروهای ضد افسردگی به شما کمک خواهد کرد تا زمان مناسبی را برای توقف آن تعیین کنید. ترک ناگهانی دارو میتواند عوارض جانبی ناخواسته و یا حتی یک عود را ایجاد کند. برای ترک بسیاری از داروهای ضد افسردگی، بهتر است به تدریج دوز خود را با توجه به راهنمایی دکتر کاهش دهید.